一般来说,大部分疾病的咳嗽都集中在白天,包括普通感冒,气管炎支气管炎,慢性咽炎,一起扁桃体炎等等,这些疾病的咳嗽症状,要么在早上晨起后,要么没有什么好伐时间段,但唯有一种疾病的咳嗽实在晚间躺下后甚至是入睡后,有些人甚至因为咳嗽而醒过来,这个疾病本质上是一种气道高反应,通俗的讲有点类似于气道过敏,夜间咳嗽可能和入睡后身体的副交感神经占优势有关,和哮喘容易夜间发作是一个道理。
咳嗽变异性哮喘虽然带有哮喘两个字,但从症状上看并没有气喘,主要以咳嗽为主,且大部分是干咳,没有痰液,本质上讲是一种过敏性疾病,患者气管黏膜中常可发现以嗜酸性粒细胞浸润为主的炎症反应,大家知道嗜酸性粒细胞是主管I型变态反应的细胞,通常讲的速发型过敏反应就是这一种,事实上该病和过敏性皮炎(风疹块,过敏性哮喘等)同属一个问题在不同器官的不同表现,本质就是一种过敏。
这个疾病越来越高发,特别是儿童和空气环境的化学化有关,空气污染是主要因素,室内环境使用过多的化学物质装潢也有关,有些家庭中饲养宠物也可能是病因,有些诱发过敏的因素比较隐秘,很难被发现,甚至有些儿童被检查出来牛奶过敏,还在不知情的情况下长期饮用牛奶,都是造成该病迁延不愈,用药效果不佳的原因。
该病的治疗使用普通的抗生素和止咳药效果都不好,有些人从中药到西药用个遍也不能丝毫缓解症状,首先是病情没有正确诊断,用药也不对症,该病的诊断需要给患者做肺功能,呼出气一氧化氮检测,以及支气管舒张实验或者激发实验,诊断后需要服用抗哮喘药物,控制症状的同时需要努力的寻找可能导致过敏的因素并尽量避免接触。
该病有部分患者会逐渐加重并转变成哮喘,大部分儿童患者在经过青春期后症状可能缓解,但过了壮年由于体内接触的过敏因素累积,在中年后有可能再次发作甚至进展成为哮喘
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