理赔审核是指保险公司对理赔申请进行的一系列核查和评估过程,主要目的是核实事故的真实性、损失程度以及是否符合保险合同的约定。具体包括以下几个步骤:
保险公司根据申请人提供的理赔申请材料进行审核,确定材料是否齐全、是否需要补交材料或保险公司确定是否受理的过程。
保险公司通过对有关证据的收集,核实保险事故以及材料的真实性的过程。
案件经办人根据相关证据认定客观事实、确定保险责任后,精确计算给付金额,作出理赔结论的过程。
理赔案件签批人对以上各环节工作进行复核,对核实无误的案件进行审批的过程。
案件经过签批环节后,保险公司通知受益人携带相关身份证明及关系证明,前来办理领款手续。
在整个理赔审核过程中,保险公司可能会进行人工审核,以确保理赔申请的真实性和合法性,以及对事故的调查和评估。这有助于保护保险公司和被保险人的权益,确保理赔过程的公正性和合法性
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2025-06-12 11:13:00 实时讯息