乌鲁木齐社保报销流程如下:
病人入院三日内凭《入院通知书》和《医疗保险证》到所住定点医院医疗保险办公室办理医保登录手续。住院期间《医疗保险证》由医院医保办留存,出院结算时由医院医保办审核并结算。
二次报销申请人需携带住院病人身份证、住院病人合作医疗证、出院证明及相关材料到本市基本医疗保险定点医疗机构进行二次报销。
申请肝硬化等23种病的门诊报销,参保居民要持本人基本医疗保险诊疗手册及申报病种所需材料于每年5月、11月到规定的定点医院医保科填写相关表格进行初审。审核合格的参保居民由各城镇医疗保险经办机构组织发放《市基本医疗保险门诊特定病医疗证》,盖章后生效,从7月、1月开始享受门诊慢性病待遇。
参保职工在零售药店享受门诊统筹报销待遇,需将纸质处方或电子处方流转到门诊统筹药店配药结算,按规定享受门诊统筹报销。药店工作人员调配药品,参保人使用医保电子凭证或社会保障卡结算,享受门诊统筹报销待遇。
乌鲁木齐市参保的异地就医人员,在办理异地就医备案登记或转诊手续后,只需持社会保障卡就可以在异地医疗机构刷卡结算。结算时个人只需负担个人负担部分的医疗费用,应由医保支付的费用,由参保地社保部门与就医医院直接结算。
经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算。
参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。
国家“团购”药品,关系着每一名患者的用药清单。国家组织药品联合采购办公室7月15日公布了第十一批集采品种遴选情况,初步确定将对55种药品进行采购,涉及治疗领域主要包括抗感染、抗肿瘤、抗过敏哮喘、糖尿病用药、心血管用药、神经系统药物等。“新药不集采、集采非新药。”国家医保局有关司负责人介绍,7年来,国
2025-07-21 12:50:00 实时讯息作为我国普惠保险的开创者和践行者,中国人寿保险股份有限公司(以下简称“中国人寿寿险公司”)始终以胸怀“国之大者”的使命担当,将服务国家战略转化为一项项保险惠民的生动实践。从城乡居民大病保险制度切实减轻群众医疗负担,到城市定制型补充医疗保障“邑康保”率先走出医养结合模式;从关注多元保障需求开发丰富保险
2025-06-27 00:05:00 实时讯息近日,党中央、国务院印发《关于进一步保障和改善民生 着力解决群众急难愁盼的意见》,要求“支持引导有条件的地方将生育保险生育津贴按程序直接发放给参保人。”国家医保局坚决落实党中央、国务院决策部署,积极推动各地医保部门优化生育津贴发放流程,助力构建生育友好型社会。截至6月12日,全国13个省份所有统筹区
2025-06-25 11:05:00 实时讯息药品包装盒上的药品追溯码。 一盒药品的追溯码,只应有一次被扫码销售的记录,若重复出现多次,背后极可能藏着一条倒卖回流药的灰色产业链。 近期,国家医保局会同最高人民法院、最高人民检察院等部门在全国掀起一场针对医保基金管理突出问题的专项整治风暴。专项行动以药品追溯码异常线索为重要抓手,剑指定点医药机
2025-06-25 08:12:00 实时讯息咨询:单位效益不好,我2025年5月被裁员,单位给办理了失业,从2025年6月开始领取失业金。我的预产期是2025年9月,到时生孩子能进行医保报销吗?答复:可以。是我市领取失业保险金人员按规定参加基本医疗保险并缴纳职工基本医疗保险和生育保险费的,可以按规定享受生育医疗费待遇。咨询:单位效益不好,医疗
2025-06-24 09:12:00 实时讯息