4月15日至21日是第31个全国肿瘤防治宣传周。世界卫生组织下属的国际癌症研究机构(IARC)最新数据显示:肺癌是目前全球发病率和死亡率均排名第一的癌症,已连续十年位居全球癌症死亡率首位。
根据国家癌症中心最新公布的数据,2022年,我国新发肺癌的病例超过106万,死亡数超过73万,发病率和死亡率都占恶性肿瘤的第一位。
从全球范围来看,近10年,肺癌发病率持续增高,死亡率一直排首位,在北京大学肿瘤医院胸外一科主任陈克能看来,这与当前生活节奏增快、工业化水平提高、压力增加、抽烟人数在发展中国家递增存在一定关系。
肺癌早期通常无症状
戒烟是最有效的预防措施
按照国际癌症研究机构发布的最新统计,目前全球平均每分钟约有4到5人确诊肺癌,每分钟约3到4人患病去世。
国际癌症研究机构呼吁,肺癌可预防、早期治愈率高,公众应该从源头遏制肺癌的激增。肺癌的防治核心在于“早发现、早诊断、早治疗”。
专家表示,肺癌早期通常无症状。2012年以前,我国主要是通过拍胸片进行筛查,近年来,低剂量螺旋CT的普及可将肺癌早期检出率提升至90%。
陈克能建议,高危人群有规律地每年做一次CT筛查。
专家强调,戒烟是预防肺癌最有效的措施。相关数据显示,戒烟10年后,肺癌风险可降低50%以上。“戒烟15年,才能达到跟不抽烟的个体一样的肺癌发病概率。”陈克能表示。
低剂量螺旋CT有辐射
非高危人群不必每年进行筛查
目前,我国推广社区CT筛查肺癌,北京一些区域已将肺癌筛查纳入慢性病管理,覆盖人群超百万。
专家强调,低剂量螺旋CT有辐射,非高危人群不用每年进行CT筛查,即便发现肺部有磨玻璃样结节,也切莫过度紧张,按需就诊即可。
陈克能表示,非高危人群即便是低剂量螺旋CT看见小结节,也要分如下的情况:
专家表示,对大多数筛查发现的磨玻璃样小结节要谨慎解读,它生长得非常缓慢,可以给它一定的冷静期进行观察,不建议过度治疗。
陈克能指出,出现磨玻璃样小结节的肺癌不等同于传统的肺癌。磨玻璃样结节的肺癌跟传统的肺癌相比,转归预后不同,简单来说,它是一个非常懒惰的“懒”癌。
我国肺癌患者治疗有明显突破
随着我国医学进步,肺癌患者的治疗有明显突破,磨玻璃样结节的肺癌,5~10年的生存率接近百分之百,实性肿块一期肺癌的5年生存率约为70%~80%。
目前,我国不仅在靶向药物和免疫疗法的突破上为晚期肺癌患者带来希望,显著延长患者生存期,而且肿瘤医院将多学科协作(MDT)模式作为肺癌诊疗的核心策略,进一步突破了疗效瓶颈。
陈克能表示,我国的MDT团队非常强大,有人做过回顾性的研究,经过MDT讨论的局部晚期肺癌病人,比单一专业治疗的病人提高5年生存率5%~10%。
▌本文来源:央视新闻微信公众号(ID:cctvnewscenter)综合《朝闻天下》
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