数据显示,每五个成年人中就有一个存在消化不良问题。在我国,以消化不良为主诉的患者占普通内科门诊的11.05%、占消化专科门诊的52.85%。其中,生活节奏快、饮食习惯不规律的人群首当其冲。然而,消化不良的潜在高风险人群还包括儿童和老年人,以及糖尿病患者。
4月9日是国际护胃日,多位来自消化科和内分泌科的专家,就消化酶的重要性、消化不良与消化酶的关系、糖尿病患者的消化问题以及如何科学用药应对消化不良等话题进行了科普分享。
超六成消化不良与进餐有关
我国63.1%的消化不良症状与进餐有关,主要源于饮食结构和习惯的改变。快节奏生活导致饮食不规律,影响消化酶分泌;高脂、高糖、高蛋白饮食增加了消化负担;进食过快、咀嚼不充分,也降低了消化效率。医生提醒应对消化不良问题,调整生活方式尤为重要。细嚼慢咽有助于减轻胃负担,尤其对胃排空障碍患者更为重要。餐后适当站立或散步,也有助于消化,避免饭后久坐或躺卧。
消化不良是临床常见的消化系统疾病,会严重影响患者的生活质量。良好的消化功能是全身健康的重要基础,消化不良会带来各种健康连锁问题。上海交通大学医学院附属仁济医院消化内科主任医师陈胜良教授指出:“胃在整个消化系统中起着‘火车头’的关键作用,消化不良带来的连锁反应往往超出消化系统本身。消化不良不仅伤胃,还会打破肠道菌群平衡,让有害菌大量繁殖,产生的毒素进入血液,引发全身性的慢性炎症。这些炎症因子随血液流向全身,对大脑、肌肉、关节、甲状腺等血供丰富的部位影响尤其明显,可能导致情绪波动、认知下降、关节疼痛、内分泌紊乱等问题。”
身体发出这些信号预示消化酶不足
消化不良的病因众多,其中消化酶分泌不足或缺乏是其发病的重要原因。消化酶是人体自身分泌的一类蛋白质,其主要作用是分解食物中的大分子营养物质,使其变成易于吸收的小分子。若日常生活中出现早饱、餐后饱胀、食欲不振、恶心呕吐,或排便异常(如腹泻、脂肪泻)等症状,很可能是消化酶分泌不足的警示信号。
上海交通大学医学院附属瑞金医院消化科主任邹多武教授强调,消化酶就像食物分解的“催化剂”,当其分泌不足或活性降低时会导致食物滞留肠道,破坏菌群平衡,甚至诱发全身炎症反应。
消化酶分泌不足受多种因素影响,包括年龄、饮食习惯、生活方式、精神心理异常以及消化系统疾病、糖尿病、免疫性疾病、胰腺肿瘤及胰腺切除术后等疾病。值得注意的是,我国约25%的人存在消化酶分泌不足的情况,这意味着每4个人中就有1人深受其扰。而老年人、糖尿病等慢病患者、胰腺及肠胃功能比较弱的患者更是消化酶分泌不足的高发人群。
消化酶补充要讲科学
上海交通大学医学院附属同仁医院内分泌科主任医师邹大进教授介绍,约30%的糖尿病患者存在消化不良症状。保护好消化功能是糖尿病管理的第一道防线,关乎血糖控制、营养代谢等多个环节。在生活方式方面,要牢记避免“胡吃、海喝、不动、肥胖、熬夜、压力”;在治疗策略上,可以适当补充消化酶。
在自身消化酶分泌不足的情况下,适当补充消化酶制剂成为一种有效的辅助方式。近期,中华医学会消化病学分会功能性胃肠病协作组发布了《消化酶类药物临床与家庭用药指导专家共识》。其中建议家庭药箱中应常备复方消化酶制剂,以备不时之需。
据悉,目前市面上已有多款消化酶非处方药和处方药制剂,但成分和适应症各不相同,建议在医生指导下合理选择。
文/北京青年报记者 李洁
编辑/李涛
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